塞利尼索（Selinexor）是一种小分子抑制剂，用于治疗多发性骨髓瘤和淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤。它通过针对核质转运蛋白1（XPO1）的抑制，干扰癌细胞的核质运输机制，从而促使恶性细胞发生凋亡。塞利尼索在治疗复发或难治性的多发性骨髓瘤和淋巴瘤患者中显示出潜在的疗效。
塞利尼索(希维奥selinexor)不良反应处理和剂量调整说明书
塞利尼索(希维奥selinexor)是一种核输出抑制剂，用于治疗：
1、与硼替佐米和地塞米松联合用于治疗已接受至少一种既往治疗的成年多发性骨髓瘤患者。推荐剂量为每周口服一次100毫克。
2、与地塞米松联合治疗复发或难治性多发性骨髓瘤成年患者，这些患者既往接受过至少四种治疗，并且对至少两种蛋白酶体抑制剂、至少两种免疫调节剂和一种抗CD38单克隆抗体无效。推荐剂量为每周第1天和第3天与地塞米松联合口服80毫克。
3、用于治疗至少2线全身治疗后复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)成年患者，推荐剂量为每周第1天和第3天口服60毫克。
在临床中观察患者的治疗情况，当患者服用塞利尼索(希维奥selinexor)治疗多发性骨髓瘤时，每周两次口服80mg，患者可能在用药过程中出现明显的副作用，包括：恶心、呕吐、体重减轻、食欲下降。
（1）呕吐
在服用塞利尼索(希维奥selinexor)第一周的最初的24到48小时里，患者极有可能发生严重呕吐，可以服用昂丹司琼，并且需要医护人员随时密切观察病人身体情况，必要时给与额外剂量的防呕吐药物。由于患者可能同时需要静脉输液，因此需要随时调整呕吐药物，例如：奥氮平。
（2）防止厌食和恶心
这个时候使用两种经典的抗呕吐药物非常重要。昂丹司琼是5-HT3受体拮抗剂，有强效止吐作用，可以帮助缓解胃部恶心；奥氮平可用于处理头部的恶心感觉；这两种药可以防止绝大多数患者的厌食和恶心反应。但是，如果这两种药还不能解决问题，那么还可以选择阿瑞匹坦（意美Aprepitant），也是治疗急性和迟发性恶心和呕吐的有效药物。
（3）补充水分，特别是在服用塞利尼索(希维奥selinexor)的前几周。
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